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连云港市市立东方医院运用信息化手段实现危急值全闭环管理

发布日期:2019-12-03 15:30:00  文章出处:
       信息化手段的临床危急值全闭环管理模式,可以实现危急值管理的全流程记录和跟踪,从而实现对危急值过程可追踪管理,对医疗质量的管控有着积极的意义。
       连云港市市立东方医院经过多年的实践和持续改进,利用信息技术,不断优化流程和管理方式,形成了检查和检验、门诊和住院、电脑端和手机端等多方位、多途径、多手段的危急值全闭环管理模式,经历了以下几个阶段的转变和改进:
       上报方式由手工方式向自动化方式的改进。危急值由相应医技科室通过电话通知并进行手工填报,转为检验LIS系统自动接收危急值并弹窗提示功能,大大提高了通知送达率和工作效率。
       自动上报由检验科拓展至全院医技科室。考虑到检查科室比如影像科的检查结果主观性较强,诊断描述没有统一标准,通过在影像、超声、病理等报告系统中加入危急值的标识,由诊断医师主动勾选,从而实现全院医技科室危急值的自动上报。
       提醒方式由电脑端转到移动端的改进。进一步,通过微信企业号平台,与HIS、LIS、PACS等信息系统进行对接,实现了危急值通过消息方式直接推送到病人所在科室的医生手机或查房终端上,管床医生可以第一时间得知病人的危急值情况,并可以通过手机端直接录入处理意见,大大节约了病人的有效治疗时间,真正地实现了闭环管理。
       管理范围由住院病人向门诊病人覆盖的改进。通过实名制就诊,完善门诊病人信息,特别是联系方式,在门诊医生工作站中设置病人的联系电话为必填项,否则无法开具。检查出来的危急值会分别通过企业微信和手机短信方式推送给开单医生和病人。提升了门诊病人危急值处理及时率,提高了医院的医疗质量,也体现了医院的人文关怀。
       通过以上几个方面的不断改进和完善,东方医院对于临床危急值的管理实现了真正意义上的全流程、全方位的全闭环管理,明显缩短了危急值报告及处置的时间,提高了临床医护危急值确认处置及时率。


主办单位:江苏省卫生信息学会、江苏省卫生统计信息中心

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